Định nghĩa: Tiểu đêm được định nghĩa khi cần thức dậy về đêm và đi tiểu (ngược lại có đái dầm ở trẻ em). Tiểu một lần trong đêm vẫn được xem là thường ngày, thuật ngữ “tiểu đêm” là triệu chứng giảng nghĩa lúc Bệnh nhân đi tiểu phổ thông lần hơn bình thường (>1 lần/đêm).
- Tiểu đêm là một triệu chứng thường gặp ở cả nam lẫn nữ, do người bệnh phải thức dậy đi tiểu rộng rãi lần giữa đêm khuya nên thường dẫn đến các ảnh hưởng cho giấc ngủ trong khoảng Đó phần nào cũng khiến cho người bệnh mệt mỏi và tác động tới chất lượng sống.
- Tại đây chúng ta cần lưu ý rằng:
+ Tiểu đêm là triệu chứng
+ Trong 1 số trường hợp tiểu đêm được giám định là triệu chứng của một số bệnh như: đái toá các con phố, đái tháo nhạt ...
II. Những xuất xứ gây tiểu đêm
1. Tiểu đêm do cân bằng dịch
- Tiểu phổ thông cả ngày lẫn đêm: Lượng nước tiểu >40ml/kg/24 giờ với thể do người bệnh
+ Uống quá rộng rãi nước, rượu, bia
+ Bị bệnh Đái túa các con phố
+ tăng canxi máu
+ Suy thận (thường gặp ở suy thận mãn nhiều hơn suy thận cấp)
- Tiểu phổ quát về đêm :số lượng nước giải về đêm >35% tổng số lượng nước giải 24 giờ với thể do những duyên cớ sau
+ Uống phổ quát nước, rượu, bia vào buổi tối
+ Uống thuốc lợi tiểu phụ thuộc vào thời kì uống thuốc
+ Biến đổi sự tiết hormone chống lợi niệu bình thường, thường do tuổi
+ Tái phân bố dịch về đêm gây tiểu đêm như: suy tim. Phù gây tiểu đêm như: ứ máu tĩnh mạch
+ Ngưng thở về đêm (không rõ cơ chế)
hai. Tiểu đêm do nguyên cớ tâm thần
Ở người thường ngày, dung tích bọng đái trong khoảng 300- 400ml, lúc nước giải bài xuất từ thận xuống đầy bóng đái thân thể sẽ với phản xạ cần đi tiểu. Bàng quang được kiểm soát trong khoảng não, tủy sống, đoạn S1,S2 và thần kinh ngoại biên. Vì thế với phổ thông vấn đề thần kinh sở hữu thể tác động tới chức năng bọng đái. Tiểu đêm do nguồn gốc thần kinh sở hữu thể là triệu chứng bởi vì :
- 1 số bệnh tâm thần gây tiểu đa dạng lần như: Xơ cứng tản mát từng đám, chèn lấn tủy sống cổ, Hội chứng chèn lấn tủy sống
- một số bệnh thần kinh sở hữu thể gây bí tiểu, tiểu không kiểm soát, tiểu đêm
- các rối loạn tâm thần thông thường khác gây đi tiểu phổ quát như: bàng quang tâm thần do Đái tháo dỡ đường, Parkinson……
thường nhật nếu như bí tiểu xảy ra ở nữ >60 tuổi mà không chắc do tắc nghẽn bọng đái thì căn nguyên tâm thần cần được nghĩ tới
Cấu tạo của bàng quang (Bladder)
3. Tiểu đêm do rối loạn con đường tiểu dưới
- Nghẽn chiếc chảy trong khoảng bàng quang: Bệnh tiền liệt tuyến, bệnh niệu đạo (Xảy ra ở cả nam lẩn nữ)
- bọng đái hoạt động quá mức
- Người quá mẫn cảm
- Nhiễm trùng tuyến phố niệu,viêm bọng đái mô kẻ
- Bệnh lý ác tính
- đàn bà trong giai đọan mang thai cũng có thể xảy ra triệu chứng tiểu đa dạng

III. Thẩm định Bệnh nhân tiểu đêm
Tiểu đêm thường được quy cho do bệnh tiền liệt tuyến mà ko coi xét các nguồn cội khác. Thỉnh thoảng sở hữu phổ biến nguồn cội kết hợp gây tiểu đêm, những cội nguồn gây tiểu đêm đươc xác đinh bởi: bệnh sử, khám lâm sàng, cận lâm sàng, theo dõi thời kì đi tiểu của Bênh nhân. Tại phòng khám, để xác định chính xác nguồn gốc gây bệnh tiểu đêm, thầy thuốc sẽ tiến hành
một. Hỏi Bệnh sử: bác sĩ sẽ đặt một số thắc mắc để khiến sáng tỏ những triệu chứng của Bệnh nhân và hỏi các triệu chứng trục đường tiểu dưới khác
2. Khám lâm sàng
- Gõ vùng bọng đái xem có rỗng không ?
- Ấn xem với phù chân ko ?
- Khám những cơ quan liên quan khi nghi ngờ :
+ Tim mạch
+ Thần kinh: đặc thù quan yếu nếu như có bí tiểu mà ko nghi ngờ nghẽn con đường tiểu (Nữ>60 tuổi)
+ Khám trực tràng ở nam đánh mức giá liệt tuyến, khám sườn chậu ở nữ
3. Cận lâm sàng
- Xét nghiệm nước tiểu: nhiễm trùng tiểu, tiểu máu, tiểu đạm, đường…
- Cấy nước giải
- Xét nghiệm máu: chức năng thận, ion đồ, tuyến đường huyết, canxi máu
- Đo chức năng bàng quang: giám định cái chảy nước đái, thể tích tồn lưu nước đái.
- Đo áp lực bọng đái thông qua catheter niệu đạo
- siêu thanh bụng
Sau khi giám định, Nhận định xác thực căn nguyên gây triệu chứng này từ Đó các bác sĩ sẽ sở hữu bí quyết điều trị bệnh hiệu quả. Cùng tìm hiểu tiểu đêm nhiều uống thuốc gì để có thêm thật nhiều những thông tin bổ ích cho bạn.
IV. 1 số lưu ý đối mang bệnh nhân
- Đối mang những người tiểu đêm do suy giảm thần kinh ở não, cần phải khắc phục bằng các giải pháp như :
+ giảm thiểu uống nước vào buổi tối, trước lúc đi ngủ nhớ đi tiểu.
+ Mặt khác, để hạn chế những tai biến não khi thức dậy nửa đêm, cần tĩnh tâm ngồi dậy, tỉnh táo hẳn mới nên bước ra khỏi giường. Nếu ko có dự án vệ sinh trong nhà nên dùng bô để đi tiểu chứ không nên mở cửa đi tiểu ngoài trời.
- Đối sở hữu những người do u xơ khiến cho phì đại tuyến tiền liệt cần đi khám xem chừng độ bệnh cụ thể để được điều trị. Để phát hiện sớm bệnh, đặc thù là dự phòng được u ác tính ở tuyến tiền liệt, những người đàn ông trên 40 tuổi cần được đi khám tuyến tiền liệt hằng năm.
- lúc mang tín hiệu tiểu khó cần được thăm khám sớm để được điều trị kịp thời và giảm thiểu nhiễm khuẩn các con phố tiểu.